予約受付は下記のとおりの方法を準備しています。

1. 予約専用電話での予約
お電話は次の要領でお願いします。

電話番号　04-2953-9995

受付時間

月～金曜日	土曜日
8：30～19：00 （歯科のみ　8：30～17：00まで）	8：30～12：30 （歯科は12：00まで）

• ご希望の診療科と日時を電話を承った受付担当者とお決めください。
• その際、診察券の番号が必要となりますので、あらかじめご用意ください。
  もし、お手元に診察券がない場合は、お名前と生年月日をお伝えください。
• 初めて受診される方（診察券のない方）は、診察券を作成するため、
  《ご住所・お名前・生年月日・お電話番号・ご紹介状の有無》等をお伺いします。
  診察券は、受診当日にお渡しします。

2. 診療室での次回来院予約
次回来院日時を担当医師とお決めください。

3. 地域の先生を通じての予約
かかりつけの先生とよくご相談の上、お決めください。

4. 当日予約も対応できます
当日予約も対応できます。
お電話でご確認ください。

5. ファックスでの予約
聴力に障害のある方のために、ファックスでの予約を受付けています。
ファックス専用送付状をご利用ください。

FAXによる予約方法

1. 診察体制表をよくご覧の上、専用FAX用紙に必要事項をもれなくご記入ください。
2. 専用FAX用紙をFAXしてください。
3. ご予約完了のFAXが届きます。

注意事項

• 専用FAX用紙の「その他の連絡先」はできる限り記入してください。
• 専用FAX用紙がない場合は、お手持ちの紙でも受付します。
  その場合は必要事項を必ずご記入ください。

＜必要事項＞

1. 登録番号（診察券の番号）
2. お名前
3. 電話番号/FAX番号
4. その他の連絡先（お名前、電話番号）
5. 予約事項（希望診療日、診察科、医師名）

予約申込み専用FAX用紙
（MSワードの文書ファイル、印刷してご利用ください）