理念	概要	研修内容
研修指導体制 　(各科研修プログラム)	研修医の待遇	指導医からのメッセージ

I. 研修医の基本的業務・心構え

• 毎日担当患者の回診を行い、EBMに基づいたカルテ記載を行う。
• 診断、治療、退院の決定などは必ず指導医・上級医と協議し、これを行う。
• 診断に必要な検査、治療に伴う処置は、はじめは上級医と行い、経験症例数を考慮し、上級医の許可を得た上で、単独で行うことが可能となる。経験の乏しい手技は必ず上級医の指導を受ける。
• 入院、退院は必ず、上級医、各科専門医の許可を得る。
• 退院時病歴は退院後2週間以内に作成する。
• 担当患者の病理解剖に立ち会い、患者の臨床経過病歴を作成し、病理医に説明し、これを提出する。
• 病院内の各科のカンファレンスには、処置・手術を除き、必ず参加する。
• インシデント、オカレントの際には、指導医に速やかに報告し、その指示を仰ぎ、医療安全委員会にレポートを提出する。

II. 研修プログラム
以下のプログラムA,Bから選択する。プログラムの違いは小児部門の研修到達目標の達成のために、小児科研修を専従でローテーションするのか、内科ローテーション中に併せて研修をするのかにある。

III. 臨床研修のコース例
（プログラムＡ）
研修の期間割(＊オリエンテーションを兼ねる基本的手技習得期間：約1週間)

4月

5月

6月

7月

8月

9月

10月

11月

12月

1月

2月

3月

1年

＊

内科

外科

麻酔科

救急研修は随時

2年

産婦人科

地域

精神科

小児科

内科

選択科

救急研修は随時

（プログラムＢ）
研修の期間割(＊オリエンテーションを兼ねる基本的手技習得期間：約1週間)

4月

5月

6月

7月

8月

9月

10月

11月

12月

1月

2月

3月

1年

＊

内科

外科

麻酔科

救急研修は随時

2年

産婦人科

地域

精神科

内科

選択科

救急研修は随時

IV. プログラムA

1. 1年目研修医
   内科系6ヶ月、外科系、麻酔科系各3ヶ月をローテイトする。救急部門は各診療科ローテーション中に、救急外来（当直を含む）の研修随時行われ、救急患者を中心に指導医とともに担当する。当院の初期研修はメンター制を導入し、研修医1名に対して指導医（メンター）を1名選任し、年間を通した研修生活全般の相談をし、アドバイスを受けることができる。
1. 内科
1. 1年次に呼吸器・総合、内分泌代謝、腎臓の各科を2ヶ月、計6ヶ月ローテイトする。2年次に循環器、消化器を3ヶ月（各1.5ヶ月）ローテイトする。
2. 循環器科以外は専門分野のみならず、内科全般の研修も併せて行う。
3. 入院患者の受け持ち医として6－10名を担当し、初期研修医は主治医とはならない。
4. 研修医1名に対して1名の指導医がつき、マンツーマンで指導される。
2. 外科
1. 消化器・一般外科を主に3ヶ月ローテイトするが、整形外科、脳神経外科、心臓血管外科を希望によりローテイトできる。その場合期間は希望により選択できるが、最低1ヶ月は研修する。
2. 入院患者の受け持ち医として6－10名を担当し、初期研修医は主治医とはならない。
3. 外科系各科はチームで診療を行っており、指導医のみならず上級医からも指導を受ける。

3. 麻酔科/ICU
1. 麻酔科研修は3ヶ月であるが、2年目に他科との調整の上で、さらに研修することも可能である。
2. 外科系各科の麻酔を通して、麻酔に必要な基本的知識・技術を習得する。
3. 夜間オンコールを指導医とともにおこない、緊急手術の麻酔を経験する。
4. 麻酔は常に上級医師とともにマンツーマンで行われる。
5. 気管内挿管、動脈ライン・中心静脈ライン挿入を習得する。
2. 2年目研修
1. 必修科
1. 内科（循環器、消化器）：3ヶ月（各1.5ヶ月）
2. 精神科：1ヶ月以上、川越同仁会病院
3. 産婦人科：1ヶ月以上、西埼玉中央病院
4. 地域医療：1ヶ月以上、さやま総合クリニック、連携施設
5. 小児科：2ヶ月以上、済生会川口総合病院
2. 選択科：4ヶ月
内科系：内科系の専門分野としての循環器、消化器、呼吸器・総合、腎臓、内分泌代謝があり、各科1.5月以上を目途に選択する。2年間を通して、すべての専門科をローテイトすることが望ましい。
1. 外科系：消化器・一般外科、乳腺内分泌外科、整形外科、心臓血管外科、脳神経外科から、各科1ヶ月以上を目途に選択する。
2. その他：現在受け入れ可能な科としては、麻酔科、形成外科、耳鼻咽喉科、眼科（眼科志望者のみ）、泌尿器科、皮膚科、緩和医療科があり、最低1ヶ月をめどに選択可能である。
3. 救急研修
1. 1年目、2年目を通して、救急外来（当直を含む）の研修が随時行われ、救急患者を中心に指導医とともに担当する。
2. 救急疾患の初期診療と初期治療を研修し、基本的な手技を獲得する。
3. 内科系、外科系、小児の各分野の救急診療を行う。

V. プログラムB

1. 1年目研修医
   内科系6ヶ月をローテイトする。外科系、麻酔科系各3ヶ月、救急部門は各診療科ローテーション中に、救急外来（当直を含む）の研修が随時行われ、救急患者を中心に指導医とともに担当する。小児科は内科系ローテーション中に週0.5日（相当）外来・当直診療を中心とした研修を行う。当院の初期研修はメンター制を導入し、研修医1名に対して指導医（メンター）を1名選任し、年間を通した研修生活全般の相談をし、アドバイスを受けることができる。
1. 内科・小児科
1. 1年次に呼吸器・総合、内分泌代謝、腎臓の各科を2ヶ月、計6ヶ月ローテイトする。2年次に循環器、消化器を各1.5ヶ月ローテイトする。
2. 循環器科以外は専門分野のみならず、内科全般の研修も併せて行う。
3. 入院患者の受け持ち医として6－10名を担当し、初期研修医は主治医とはならない。
4. 研修医1名に対して1名の指導医がつき、マンツーマンで指導される。
5. 小児科研修を当院の小児科外来・当直診療にて週1日実習を行う。
2. 外科
1. 消化器・一般外科を主に3ヶ月ローテイトするが、整形外科、脳神経外科、心臓血管外科を希望によりローテイトできる。その場合期間は希望により選択できるが、最低1ヶ月は研修する。
2. 入院患者の受け持ち医として6－10名を担当し、初期研修医は主治医とはならない。
3. 外科系各科はチームで診療を行っており、指導医のみならず上級医からも指導を受ける。
3. 麻酔科/ICU
1. 麻酔科研修は3ヶ月であるが、2年目に他科との調整の上で、さらに研修することも可能である。
2. 外科系各科の麻酔を通して、麻酔に必要な基本的知識・技術を習得する。
3. 夜間オンコールを指導医とともにおこない、緊急手術の麻酔を経験する。
4. 麻酔は常に上級医師とともにマンツーマンで行われる。
5. 気管内挿管、動脈ライン・中心静脈ライン挿入を習得する。
2. 2年目研修
1. 必修科
1. 内科（循環器、消化器）：3ヶ月（各1.5ヶ月）
2. 精神科：1ヶ月以上、川越同仁会病院
3. 産婦人科：1ヶ月以上、西埼玉中央病院
4. 地域医療：1ヶ月以上、さやま総合クリニック、連携施設
2. 選択科：6ヶ月
1. 内科系：内科系の専門分野としての循環器、消化器、呼吸器・総合、腎臓、内分泌代謝があり、各科1ヶ月以上を目途に選択する。2年間を通して、すべての専門科をローテイトすることが望ましい。
2. 外科系：消化器・一般外科、乳腺内分泌外科、整形外科、心臓血管外科、脳神経外科から、各科1ヶ月以上を目途に選択する。
3. その他：現在受け入れ可能な科としては、麻酔科、形成外科、耳鼻咽喉科、眼科（眼科志望者のみ）、泌尿器科、皮膚科、緩和医療科があり、最低1ヶ月をめどに選択可能である。
3. 救急研修
1. 1年目、2年目を通して、救急外来（当直を含む）の研修が随時行われ、救急患者を中心に指導医とともに担当する。
2. 救急疾患の初期診療と初期治療を研修し、基本的な手技を獲得する。
3. 内科系、外科系、小児の各分野の救急診療を行う。