麻酔科 後期臨床研究プログラム
1 研修の到達目標
- 一般目標
麻酔科標榜医、日本麻酔科学会認定医・同専門医資格を取得する。
- 行動目標
- 上級医の指導の下、周術期管理を行うために必要な手技・理論・知識を確実に習得し初期研修医に対して指導を行うことが出来るようにする。
- 通常時間帯の麻酔に関しては、麻酔科標榜医取得時までには、心臓血管外科、脳神経外科及びhigh risk症例を除き一人で麻酔導入、維持を行うことが出来るようにする。最終的には一人で休日・夜間オンコールが出来るようにする。
- 当院スタッフとして外科系各科のみならず、他部署との良好な信頼関係を築く。
2 方略
- on the job training
- 局所麻酔(硬膜外麻酔・脊椎麻酔・硬膜外併用脊椎麻酔・伝達麻酔等)、全身麻酔(完全静脈麻酔・硬膜外併用全身麻酔・吸入麻酔等)全ての麻酔方法を習得し、症例に応じた適切な麻酔を行うことが出来るようにする。
- 心臓血管外科手術の麻酔に関して、現在では経食道心エコーはルチーンのモニターとなっているが、麻酔管理も含めてこれを習得する。標榜医取得時には、外科系各科のリスクの少ない定時の手術に関しては、一人で麻酔管理を行えるようになる事を目標とする。専門医取得時までには、急性大動脈解離、胸部大動脈瘤破裂などの緊急手術にも一人で対処できるようになることを目標とする。
- カンファレンス
外科手術カンファレンス:毎週月曜日8:15より、その集の外科手術症例の検討会を行う。
心臓血管外科手術カンファレンス:毎週火曜日8:15よりその週の心臓血管外科手術症例の検討会を行う。
- 学会、講習等への参加
最低限年二回、日本麻酔科学会総会、日本臨床麻酔学会に参加する。また、積極的に学会発表を行う。
2010年から麻酔科専門医新規認定では、AHA-ACLS受講終了が義務化される。これにむけて、日本麻酔科学会、日本ACLS協会、日本循環器学会、日本蘇生協議会などの主催するAHA-ACLSプロバイダーコースに参加する。
臨床に必要な手技(エコーガイド下神経ブロック、経食道心エコー等)についてその講習会に参加する。
- 他施設での研修
当院で経験できる症例は限られているので、週に一日程度、他施設での研修を行わせる。(21年6月現在では食道手術、産科麻酔、胸部外科、脊椎外科、鼠径ヘルニア等を除く小児外科、ペインクリニックに関して当院では行っていない。)
3 週間スケジュール
| 曜日 |
月 |
火 |
水 |
木 |
金 |
土 |
| 午前 |
外科手術カンファ
麻酔管理 |
心臓外科カンファ
麻酔管理 |
麻酔管理 |
麻酔管理 |
麻酔管理 |
小勉強会
麻酔管理の検討 |
| 午後 |
麻酔管理
術前診察
術後診察 |
麻酔管理
術前診察
術後診察 |
麻酔管理
術前診察
術後診察 |
麻酔管理
術前診察
術後診察 |
麻酔管理
術前診察
術後診察 |
|
4 評価
病院全体の評価方法に従う。
(研修指導医 後藤 晃一郎)